Općenito

Salmoneloza kod konja

Salmoneloza kod konja

Salmoneloza je najčešće dijagnosticirani infektivni uzrok proljeva kod odraslih konja. Riječ je o infekciji crijevnog trakta bakterijskim patogenom Salmonella, nazvanom po patologu Danielu Elmeru Salmonu (1850-1914) koji je prepoznao salmonelu kao glavni uzrok proljeva u stoci.

Postoji preko 100 različitih vrsta ("sojeva") salmonele. Neke imaju puno veću vjerojatnost da izazovu proljev od drugih kod većine vrsta upravo bezazleni prolaznici crijeva. Neobično je što konji u svom crijevnom sustavu obično nose najmanje jednu vrstu salmonele, a neki imaju i nekoliko. Kao normalni stanovnici crijeva, ne čine nikakvu štetu; radije doprinose probavi.

Bakterije salmonele koje su obično prisutne u konjskom crijevu sprečavaju se razmnožavanjem vojske normalnih rezidencijalnih bakterija koje čine "normalnu floru" ili "mikrobiotu". Salmonele se jednostavno gužvaju i ne mogu naći privitke na zidu crijeva. Nadalje, konjski imunološki sustav nadzora također igra kritičnu ulogu u održavanju bakterija Salmonella. I na kraju, normalni pokreti crijeva uzbuđuju bakterije i zadržavaju ih da se kreću tako da se ne mogu učvrstiti na crijevnoj stijenci. Svi su ti čimbenici ključna obrana protiv salmonele.

Na što paziti

U blagom obliku i u ranim fazama infekcije može biti malo ili uopće nema proljeva, ali groznica je u većini slučajeva izrazita. U ovoj fazi mogu se pojaviti neki blagi znakovi kolike. Groznica i blaga kolika trebali bi ukazivati ​​na stvaranje pića salmonele. To je faza u kojoj se Salmonela često pogrešno ne poštuje.

U težim slučajevima proljev je projektivan, neugodan, smeđi, izdašan i vodenast. Na umetu nema osjetljive teksture ili oblika. Poklon čini konja neugodnim pa može doći do prebacivanja, naprezanja i povremenog rektalnog izduživanja. Konj uzaludno traži udoban stav. Ležanje i ponavljanje ustaju uobičajeno je kad se proljev počne prelijevati.

U najtežim slučajevima postoji znatna nadutost, kolike, nadimanje, pa čak i krvava proljev. Salmonela je kod ovih konja vjerojatno nanijela znatnu štetu debelom i tankom crijevu.

Proljev brzo dovodi do dehidracije konja. To je u početku najveća briga, jer konj ne može održati piće. Gubici su preveliki i prebrzi. Proljev ispire vodu i elektrolite, a proteini curi iz oštećenih krvnih žila.

Konji sa salmonelom postaju vrlo toksemični zbog poremećaja između sluznice crijeva i krvotoka. Toksične tvari ("endotoksini") ulaze u krvotok i uzrokuju da se pogođeni konj čini vrlo bolestan i depresivan. Endotoksini idu posvuda u tijelu, oštećujući posude i organe. To se pojavljuje kao tamna ili čak svijetlo crvena promjena boje desni. U najtežim slučajevima salmoneloze (perakutna salmoneloza), pogođeni konj može se naći mrtav.

Znakovi kolike tijekom salmoneloze pripisuju se oštećenju koje je na sluznice crijevnog trakta nanijela bakterija Salmonella. Sposobnost oštećenog crijeva da pomiče digestu i plinove zajedno smanjuje se što dovodi do nakupljanja distendirajućeg plina koji izaziva bolove u kolikima.

Učinci na ždrebice

Mlade ždrijebe mogu također razviti proljev povezan s infekcijom bakterijama salmonelom. Svakako, infekciju salmonelom treba smatrati mogućim uzrokom kod ždrebadi koja imaju dijareju. Nažalost, čini se da salmoneloza u mladih ždrebica ima relativno nepovoljnu prognozu.

U mnogim slučajevima bakterije Salmonella upadaju u tijelo ždrebica i uzrokuju septikemiju (širenje bakterija u različite dijelove tijela). Uobičajena mjesta širenja bakterija salmonele u ždrebadi uključuju zglobove (lijenost koja se može pripisati septičkom artritisu) i pluća (upala pluća). Najčešći simptomi salmoneloze su proljev i vrućica.

Uzroci

Klinička bolest koja se može pripisati salmonelozi pojavljuje se gotovo isključivo kada je ugrožen ili imunološki sustav konja ili kada je poremećena normalna flora, često korištenjem antibiotika. Antibiotici se koriste za ubijanje bakterija u liječenju mnogih bolesti. Međutim, štetna upotreba antibiotika kod kopitara riskira puštanje određenih bakterija, na primjer salmonele, preraslih i privikavanja na (i zaraziti) crijevnu stijenku, uzrokujući proljev.

Neki se antibiotici (linkomicin, klindamicin) jednostavno ne koriste kod konja, jer nose izuzetno visok rizik od izazivanja ozbiljnih pomaka u crijevnoj mikroflori, koji izazivaju tešku proljev. Antibiotici se nikada ne smiju koristiti bez promišljenog i ispravnog opravdanja kod konja.

Sve promjene prehrane trebalo bi postupiti vrlo postupno kako bi se omogućilo vrijeme cvjetne prilagodbe novoj prehrani i tako smanjio rizik od salmoneloze.

Dobro poznati stresni čimbenici koji su uključeni u suzbijanje imunološkog sustava što dovodi do povećanog rizika za salmonelozu uključuju sljedeće:

  • Opća anestezija i operativni zahvati
  • Jaka bol
  • Prijevoz
  • Dugotrajni lijekovi
  • Ostale bolesti
  • Miješanje s drugim konjima (posebno s drugim dominantnim konjima)
  • Teški parazitizam
  • Nagla promjena prehrane
  • Post
  • Hospitalizacija u veterinarskoj ustanovi
  • Vrijeme napuhavanja (vrlo vruće ili vrlo hladne temperature)
  • pretrpanost
  • dehelmintizacije
  • Odvikavanje

    Razlog zbog kojeg neki od ovih faktora mogu povećati rizik od salmonele nije poznat. Smatra se da sve što uzrokuje veliki pomak u pokretljivosti, imunitetu, probijanju ili iritaciji zida, promjeni površine crijeva i hormonalnim čimbenicima koji utječu na normalnu obranu stjenke crijeva može igrati ulogu.

    Ostali uzroci proljeva

    Uzrok dijareje kod odraslih konja često nije moguće utvrditi, čak ni nakon kompletiranja dijagnostičkih testova. Ako se uzrok dijareje ne može utvrditi, proljev se naziva "nediferencirana" dijareja. S obzirom na činjenicu da je često teško ili nemoguće isključiti salmonelozu s visokim stupnjem samopouzdanja, konji s "nediferenciranom" proljevom također se liječe (i izoliraju) na način sličan onome za koji se zna da je zahvaćen salmonelozom.

    Ostali važni uzroci proljeva kod odraslih konja uključuju:

  • Infekcija crijevnog trakta drugim bakterijskim patogenima (posebno, Clostridium difficile i Clostridium perfringens)
  • Endoparasitism
  • Brze promjene u prehrani (što dovodi do poremećaja flore debelog crijeva)
  • Štetni učinak primjene antibiotika
  • Potomska konjska groznica
  • Prisutnost pijeska ili šljunka (geosediment) u crijevima
  • upala trbušne maramice
  • Bolest jetre
  • Zastoj srca
  • Otrovnost lijekova
  • Rak

    Izbijanja salmonele

    Neke vrste salmonele mogu biti značajno opasnije u odnosu na druge bolesti. Mnoge bolnice za konjske bolnice morale su zatvoriti svoje poslovanje neko vrijeme kako bi mogle depopulirati i očistiti bolnički smještaj za konje. Bolničke ustanove predstavljaju poseban rizik jer "bolesni" konji koji se liječe antibioticima imaju veću vjerojatnost da će na paši istrebiti velik broj bakterija salmonele nego zdravi konji. Posljedično, "zdravi" konji koji su primljeni u kontaminiranu kliniku radi rutinskog postupka (poput kastracije) mogu se zaraziti i razviti tešku (po život opasnu) dijareju tijekom boravka u ustanovi. Vlasnici konja trebali bi se raspitati o povijesti salmoneloze u bolničarskoj staji prije nego su tamo odveli svoje konje.

    Slični izumiranja salmonele javljaju se na velikim farmama na kojima je puno životinja, posebno brodskih kobila, jer su izbacili više salmonele pred kraj trudnoće i nedugo zatim. Budući da se konji stalno miješaju na tim farmama, mogu se pojaviti izbijanja jer su konji bez imuniteta ("naivni konji") izloženi nekim stvarno vrućim kukcima. Neki su konji na kraju ostavljeni kao nosači, što dopušta da ciklus započne još godinu dana kad su uvjeti pravi.

    Kad god konj razvije proljev, veterinar vjerojatno smatra da je salmoneloza mogući uzrok. Nepriznavanje salmoneloze može dovesti do nepotrebnog izlaganja drugih konja u istom okolišu, a jedan od prioriteta u upravljanju za konje pogođene proljevom je izolacija od drugih konja. Ako je proljev zapravo posljedica salmoneloze, pogođeni konj izbacuje znatan broj bakterija salmonele u okoliš, a ova kontaminacija predstavlja veliki rizik za sve ostale konje koji se liječe antibioticima ili su pod stresom (smanjen imunitet) u bilo koji način.

    U najranijim fazama salmoneloze, stvarna dijareja možda još nije očita. Najraniji znakovi salmoneloze nisu nespecifični i često uključuju vrućicu, letargiju, depresiju i nepodnošljivost. Ako se konji koji imaju ove nespecifične simptome liječe antibioticima, klinički tijek salmoneloze može biti mnogo teži. Stoga se ne preporučuje uporaba antibiotika za liječenje konja jednostavnim znakovima vrućice, letargije, depresije i nesretnosti prije nego što se postavi dijagnoza.

    Dijagnoza

    Neki laboratorijski radovi, koji pokazuju nisku brojnost bijelih krvnih stanica i poremećaj elektrolita, mogu biti korisni za postavljanje dijagnoze i prije nego što započne dijareja. Naravno, bolje je dijagnosticirati visoko zaraznu bolest poput salmonele što je prije moguće, tako da možete izolirati konja od drugih.

    Dijagnoza salmoneloze mora se temeljiti na demonstraciji bakterija salmonele u izmetu konja. Ovo se obično postiže bakteriološkim kultiviranjem uzoraka stolice od pogođenih konja. Vaš će veterinar prikupiti veliku količinu izmeta i uzorak dostaviti u mikrobiološki laboratorij. Potrebno je nekoliko dana da se utvrdi prisutnost ili odsutnost bakterija Salmonella u izmetu, pa dijagnoza obično nije vrlo brza.

    Također je poznato da konji pogođeni salmonelozom ne propuštaju bakterije cijelo vrijeme. Stoga trenutna preporuka zahtijeva da se uzorci stolice testiraju najmanje pet različitih dana bolesti. Ako je svih pet uzoraka negativno, zaključuje se da (s 95 postotnom sigurnošću) proljev vjerojatno nije posljedica salmoneloze.

    Vaš veterinar također može poduzeti određene pretrage krvi tijekom ranih faza proljeva. Neke su promjene u broju bijelih krvnih stanica vrlo snažno povezane sa salmonelozom, a te promjene je lako otkriti prije završetka kultivacije fekalija u laboratoriju.

    Još jedan novi test na prisutnost bakterija salmonele u izmetu je test "PCR". PCR test je brži od rutinskog bakteriološkog kultiviranja, ali je toliko osjetljiv da se mogu otkriti bakterije salmonele, čak i ako ne doprinose uzroku proljeva. Međutim, negativan rezultat PCR testa zbog proljeva sugerira da je proljev mogao uzrokovati nešto drugo nego salmoneloza.

    Liječenje

    Nakon što je pogođeni konj izoliran, primarni cilj liječenja je podržati cirkulaciju konja sve dok imunološki sustav ne uspije ponovno uspostaviti normalnost u crijevnom traktu. Stoga je glavna komponenta liječenja intravenska terapija tekućinom.

    Najbolje IV liječenje tekućinom treba formulirati na temelju rezultata analize sastava krvi pogođenog konja, posebnu pozornost posvećujući nepravilnostima acidobaznog i elektrolitnog statusa. Za najbolji uspjeh u liječenju salmoneloze možda će biti potrebno napraviti serijsku analizu krvi 3 ili 4 puta dnevno. U tu svrhu se često stvara slučaj da se najbolji uspjeh postigne kada se pogođeni konji liječe u bolničkoj ustanovi s pristupom neposrednom testiranju krvi.

    Ostali lijekovi, uključujući fluniksin meglumin i polimiksin B, koriste se za suzbijanje učinaka endotoksina koji se apsorbiraju iz bolesnog crijevnog trakta. Pogođeni konj mora se odmarati, zaštititi od stresa i kritički ga promatrati tijekom cijelog razdoblja liječenja.

    Komplikacije

    Tijekom liječenja salmonelozom uobičajen je razvoj različitih komplikacija. Moraju se osigurati posebni dodatni tretmani kako bi se ublažio učinak ovih komplikacija. Antibiotici se rijetko koriste u liječenju salmoneloze, osim ako ne postoje dokazi da se invazija krvotoka događa uslijed oštećenja crijeva nanesenih bakterijama salmonelom (rijetko u odraslih konja).

    Vrlo česta i važna komplikacija koja nastaje tijekom liječenja salmonelozom je gubitak bjelančevina iz krvi kroz oštećenu sluznicu crijevnog trakta. Kada dođe do gubitka proteina, sposobnost krvi da zadrži vodu (volumen) u krvnim žilama smanjuje se i doprinosi smanjenom dostavljanju krvi vitalnim organima. Uz to, voda koja se obično nalazi u krvi teži da prodre u tkiva uzrokujući potkožni edem. Potkožni edem može se vidjeti kao oticanje ispod trbuha i između prednjih udova. Isti se edem pojavljuje u crijevima i sprečava crijevno zacjeljivanje. Stoga se mora liječiti niskoproteinski status da bi se pospješilo ozdravljenje crijeva. Transfuzija u plazmi jedini je učinkovit tretman za status niskog proteina, ali transfuzija plazme obično je skupa kod odraslih konja.

    Pored niskog statusa proteina koji nastaje kao posljedica oštećenja na crijevima na crijevima bakterijama salmonelom, tijekom liječenja salmonelozom mogu se pojaviti i druge zapažene komplikacije. Česte i važne komplikacije uključuju laminitis ("utemeljitelj"), infekciju IV katetera koji se koristi za opskrbu tekućinom, zatajenje bubrega, kolike (oboljelo crijevo ne radi ispravno kako bi pomicalo plin i digestu duž njegove dužine) i abnormalnu koagulabilnost krvi ( može dovesti do zatajenja drugih organa).

    Neki konji jednostavno ne mogu riješiti štetu uzrokovanu invazivnim i destruktivnim bakterijama salmonelom, a proljev traje sve dok konj nije izgubio dovoljnu težinu da opravda eutanaziju. Pomoću agresivnog tretmana, drugi konji su u stanju preokrenuti štetu i proizvesti normalan stajski gnoj. Kad god se konji oporave od salmoneloze, mogu biti izloženi riziku za daljnje nakupine labave stolice i kolike jer se njihov crijevni sustav možda neće potpuno oporaviti. Oporavak konja treba povremeno testirati kako bi se utvrdilo izlijevaju li bakterije Salmonella ili ne. Ako oporavljeni konj izbaci bakterije salmonele, vjerojatno bi ga trebalo držati odvojeno od oslabljenih konja i ždrebadi.

    Preostali efekti

    Kod onih konja koji prežive početak salmoneloze, proljev može trajati nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Perzistentna (kronična) proljev također je povezana s izraženim smanjenjem tjelesne težine konja. U nekim slučajevima, neuništivi proljev prati tako izražen gubitak težine da se mora uzeti u obzir eutanazija. Tijekom liječenja salmonelozom, postoji rizik od značajnih komplikacija koje bi također mogle zahtijevati razmatranje eutanazije.

    Konji mogu nositi uvredljive salmonele nekoliko tjedana do mjeseci. Stvarno trajanje prijevoznika ovisi o težini i prirodi izvorne infekcije, tako da ne postoje čvrsta i brza pravila koliko će konji biti zarazni.


    Gledaj video: Salmonela Salmonella: simptomi, prenošenje i lečenje salmoneloze (Kolovoz 2021).